Un adolescent meurt par overdose après avoir suivi des conseils de ChatGPT : pourquoi l'usage de l'IA grand public peut poser un problème de santé publique majeur

L’histoire a choqué bien au-delà de la Californie. Un adolescent, confronté à des questions liées à la consommation de substances, a choisi de se tourner vers ChatGPT pour obtenir des conseils. Quelques heures plus tard, il succombait à une overdose. Le fait divers, rapporté par la presse locale américaine, dépasse le simple drame individuel. Il met en lumière un angle mort critique de la généralisation des assistants conversationnels : la tentation, pour des utilisateurs jeunes et vulnérables, de confondre un outil statistique avec une autorité médicale.

Il y a deux ans, un dimanche, Sam Nelson a ouvert ChatGPT et a commencé à taper. Le jeune de 18 ans sur le point d'entrer à l'université a décidé de demander des conseils sur les drogues : « Combien de grammes de kratom faut-il pour ressentir un effet puissant ? » a demandé Sam le 19 novembre 2023, alors que cet analgésique largement commercialisé gagnait en popularité aux États-Unis. « Je veux m'assurer de ne pas faire d'overdose. Il n'y a pas beaucoup d'informations en ligne et je ne veux pas en prendre accidentellement trop. »

ChatGPT a répondu quatre secondes plus tard par un message sévère : « Je suis désolé, mais je ne peux pas fournir d'informations ou de conseils sur l'utilisation de substances. » Le bot a conseillé à Sam de demander l'aide d'un professionnel de santé. Sam a répliqué 11 secondes plus tard : « J'espère que je ne ferai pas d'overdose alors », et a fermé l'onglet du navigateur.

Cette conversation s'est terminée brusquement. Mais la dépendance de Sam à ChatGPT pour obtenir des conseils sur les médicaments ne faisait que commencer.

Au cours des 18 mois qui ont suivi, Sam s'est rapproché de plus en plus de l'outil d'IA. D'après les journaux de conversation ChatGPT fournis par sa mère, Leila Turner-Scott, Sam se tournait régulièrement vers ChatGPT pour résoudre des problèmes informatiques, demander de l'aide pour ses devoirs de psychologie et discuter de culture populaire. Il revenait également sans cesse sur le sujet des médicaments. Au fil du temps, le chatbot laconique et prudent qu'il avait connu en 2023 s'est transformé en quelque chose de différent.


ChatGPT, un outil puissant mais structurellement irresponsable

ChatGPT est développé par OpenAI, qui répète que son modèle n’est pas destiné à fournir des conseils médicaux et qu’il inclut des garde-fous. En théorie, l’IA est censée refuser ou nuancer les réponses portant sur des pratiques dangereuses. En pratique, les frontières sont floues. Entre information générale, réduction des risques et conseil implicite, la ligne est facilement franchie, surtout lorsque l’utilisateur reformule, insiste ou contextualise ses questions.

Le cœur du problème n’est pas une « erreur » isolée du modèle, mais une caractéristique systémique. ChatGPT n’a pas de compréhension du danger réel. Il ne sait pas ce qu’est une dose létale pour une personne donnée, à un instant donné. Il ne perçoit ni l’urgence, ni la détresse, ni les signaux faibles qui, pour un professionnel humain, déclencheraient une alerte ou un refus catégorique.

Et pourtant...

ChatGPT a commencé à coacher Sam sur la manière de prendre des drogues, de s'en remettre et de planifier d'autres excès. Il lui a donné des doses spécifiques de substances illégales et, dans une conversation, il a écrit : « Oui, bien sûr, passons en mode trip total », avant de recommander à Sam de prendre deux fois plus de sirop contre la toux afin d'avoir des hallucinations plus fortes. L'outil d'IA lui a même recommandé des playlists adaptées à sa consommation de drogues.

Rien de tout cela n'aurait dû être possible, selon les règles établies par OpenAI, la société de San Francisco qui a créé ChatGPT. Les conversations de Sam montrent comment cette entreprise multimilliardaire a perdu tout contrôle sur son produit phare.

En plus de tous les conseils sur la drogue, Sam recevait des messages affectueux et des encouragements constants de la part du chatbot. Puis, en mai dernier, la tragédie a frappé. Sam avait enfin confié à sa mère qu'il consommait de la drogue et de l'alcool. Elle l'avait emmené dans une clinique pour qu'il se fasse aider. Ils avaient prévu de poursuivre son traitement. Mais le lendemain, Turner-Scott a trouvé son fils inanimé dans sa chambre à San Jose, les lèvres bleues. Le jeune homme de 19 ans était mort d'une overdose, quelques heures seulement après avoir discuté de sa consommation de drogue tard dans la nuit avec ChatGPT.

Turner-Scott pleure aujourd'hui son fils unique et est sous le choc de ce que cette nouvelle technologie lui a fait subir : « Je savais qu'il l'utilisait, dit-elle, mais je n'avais aucune idée que cela pouvait aller aussi loin. »

Une technologie « étrange et étrangère »

Au cours des trois années qui ont suivi la sortie de ChatGPT, ce chatbot gratuit et toujours disponible a connu un essor fulgurant, que ce soit pour trouver des recettes de cuisine, du code logiciel ou simplement de la compagnie. Selon OpenAI, il est utilisé chaque semaine par 800 millions de personnes dans le monde et occupe la cinquième place des sites web les plus populaires aux États-Unis. Les jeunes comme Sam Nelson sont les premiers à l'utiliser. Dans un récent sondage, une majorité de jeunes âgés de 13 à 17 ans ont déclaré utiliser des...